что такое сонный паралич и можно ли им управлять — T&P

Сонный паралич хоть раз испытывали 6% людей: они просыпаются, но не могут пошевелиться и видят галлюцинации, с которыми, кажется, ничего нельзя поделать. Шотландская писательница Карен Эмсли научилась управлять этим состоянием — в здравом уме она «выходит из тела», парит в воздухе и пролетает сквозь стены. Она рассказала о своем опыте и эволюции самого понятия — от злых духов, которые связывают человека во сне, до новейших нейробиологических теорий. T&P перевели материал, опубликованный на Aeon.

Шотландская писательница и эссеист. Автор материалов для Smithsonian, GOOD, Discover, Huck, BBC Wildlife и др.

Я лежу в своей постели. Если вы сейчас войдете в комнату, вам покажется, что я сплю. Мои веки с виду закрыты, но на самом деле они еле заметно дрожат. Только ими я сейчас и могу пошевелить. Я нахожусь в сознании, но не могу окликнуть вас: тело полностью оцепенело и не слушается.

*Фаза быстрого сна, БДГ-фаза («быстрые движения глаз», от англ. REM — rapid eye movement) характеризуется повышенной активностью головного мозга. Одним из признаков этой фазы являются быстрые движения глазных яблок.

Мы все бываем парализованы, когда наш мозг находится в фазе быстрого сна (или БДГ-фазе)* — на этой стадии возникают сновидения. Если мы не будем обездвижены в этот момент, мы начнем действовать соответственно событиям во сне, подвергая опасности как самих себя, так и спящих рядом партнеров. Но иногда, если мы нарушаем режим сна или очень сильно устаем, все идет наперекосяк: мы просыпаемся и находимся в сознании, но БДГ-фаза продолжается. Тело неподвижно, а предельно встревоженный мозг при этом взрывается яркими картинами сновидений. Феномен такого пробуждения во время фазы быстрого сна называется «сонный паралич».

Личный опыт пребывания в этом состоянии может быть ужасающим. Запертые в парализованном теле, вы можете слышать, что в ваш дом пробрались злоумышленники, или чувствовать, как что-то очень тяжелое давит на грудь, выжимая воздух из ваших легких. Из-за галлюцинаций чувственные ощущения начинают буквально перекрикивать друг друга: тут и зловещие голоса, и сверхъестественные существа, и странные световые эффекты. Может казаться, будто к вам прикасаются, куда-то волокут или стаскивают с вас одеяло, а вы бессильны этому препятствовать.

Я познакомилась с этими пугающими ощущениями еще в детстве, но намного позже поняла, что не одинока: вместе со мной подобное испытывают как минимум 6% населения планеты, а первые описания таких явлений появились более тысячи лет назад. Тогда, правда, это классифицировали как общение с демонами сладострастия, мифическими чудовищами или призраками. С точки зрения культурного контекста сообщения о таких «встречах» могут серьезно различаться, но фактура и биологические детали их роднят. В сказках Ньюфаундленда встречается легенда о Старой Ведьме — отвратительной колдунье, которая придавливает спящего, садясь ему на грудь. Из японского фольклора пришло понятие «канашибари» — оно обозначает незавидную участь проклятых людей, которых с помощью черной магии связали во сне злые духи. Героиня древнескандинавских мифов Мара — злокозненный фантом, который седлает тело спящего человека и пытается задушить; а от слова mara произошло английское nightmare (ночной кошмар). Истории о похищении инопланетянами и встречах с пришельцами тоже, вероятно, связаны с эффектами сонного паралича.

Еще с подростковых лет я время от времени замечала темные фигуры в углу своей спальни, а просыпаясь, могла увидеть рядом с кроватью весьма странных существ — ухмыляющихся вампиров или просто молчаливых наблюдателей. Иногда я чувствовала, как кто-то хватает меня за руку, как грудную клетку стискивает под тяжестью неведомого чудища, как мое тело изгибается и вращается в пространстве. Я слышала жужжание, звон, свист и даже непристойности, которые кто-то шептал мне на ухо. Если в этот момент был включен телевизор или радио, я могла отчетливо слышать передачу и, когда паралич отпускал меня, легко пересказывала услышанное. Если кто-то входил в комнату, раздавался звук дверного звонка, лаяла собака или (как действительно однажды произошло) отключали электричество, я полностью это осознавала. Я пыталась закричать, поднять веки, отчаянно старалась прийти в себя, но оставалась совершенно неподвижна.

Кадр из фильма The Nightmare, 2015 год

Все эти малоприятные артефакты, которые сонный паралич предоставляет в избытке, не раз порождали сюжеты для страшилок и триллеров. Как давний «пациент» я разделяю такую точку зрения. Но как писатель и кинорежиссер я вижу это под другим углом. Помимо острого ужаса, сонный паралич приносит и другие ощущения — например, открывает путь к захватывающим, необыкновенным и, несмотря ни на что, довольно приятным измененным состояниям сознания. Одно из таких — состояние осознанного сновидения. Пребывая в нем, вы можете управлять своими снами, путешествовать по самым невероятным местам и общаться с нереальными существами, которых создал ваш собственный разум. Также экстраординарные впечатления приносит опыт внетелесного переживания (ВТП) — осознаваемое ощущение отделения от физического тела и свободного перемещения в воздухе, вплоть до прохождения сквозь стены и окружающие предметы. Часто во время такого «выхода из тела» можно посмотреть вниз и увидеть себя самого со стороны.

Биологические предпосылки сонного паралича в последнее время перестают быть загадкой. Например, японский психолог Казухико Фукуда из частного университета Эдогава открыл, что в процессе, вероятно, участвует миндалевидное тело — область головного мозга, которая передает сигналы об опасности от внешних угроз и активирует нашу первобытную реакцию «бей или беги». Пробуждение в состоянии паралича создает угрозу, но в то же время мы не можем на нее отреагировать. Миндалина пребывает в состоянии гиперактивности, и физиологические признаки фазы быстрого сна вторгаются в уже проснувшееся сознание. В итоге мы застреваем в состоянии безумного ужаса и продолжаем спать наяву, лицом к лицу с нашими глубинными страхами.

В 2012 году Патрисия Брукс и Джон Пивер, нейробиологи из Университета Торонто, описали физиологический процесс, который стоит за измененным состоянием сознания. Во время фазы быстрого сна рецепторы ГАМК (А) и ГАМК (B), которые контролируют мышечный тонус тела, взаимодействуют с аминокислотой под названием «глицин» и отключают всю мотонейронную активность в наших произвольно сокращающихся мышцах. В норме они успевают включить моторику обратно до того, как мы проснемся. Но иногда мы можем очнуться в БДГ-фазе, и тогда коктейль из ГАМК и глицина держит нас мертвой хваткой — в результате мы впадаем в панику, продолжая видеть сны наяву.

Я могла проплывать из спальни в гостиную сквозь стены, входить и выходить из дома, не открывая дверь

Одно из самых глубоких исследований в этой области провел Хорхе Конеса-Севилья — специалист по нейрокогнитивной психологии и художник-шаман из Орегона, который сам регулярно сталкивается с сонным параличом. Именно его пример помог мне преодолеть чудовищный страх. В своей книге «Борьба с призраками» («Wrestling With Ghosts», 2004) он демонстрирует нестандартный подход к теме, объясняя явление сонного паралича с научно-исследовательской точки зрения, но не скрывая при этом своего личного любопытства.

Благодаря Конесе-Севилье я осознала, что у людей, подверженных сонному параличу, есть уникальная возможность осознанно видеть сны, и стоит только захотеть — она может превратиться в полноценный контроль над сновидениями. Это логично, ведь и осознанные сновидения, и сонный паралич считаются так называемыми пограничными состояниями. Однако, по мнению психолога Джеймса Чейна из Университета Ватерлоо (Канада), все же есть серьезные отличия. «Во время осознанного сновидения трезвая осмысленность, свойственная бодрствованию, проникает в ваш сон. А во время сонного паралича все наоборот: образность, свойственная самым ярким сновидениям, вторгается в сознание бодрствующего человека».

Конеса-Севилья разработал специфическую очень четкую методику, позволяющую свободно переходить из одного пограничного состояния в другое. Как и любой человек, подверженный сонному параличу, я время от времени проваливалась в состояние осознанного сновидения, но не понимала толком, как именно это происходит. Не понимала я и того, что могу сама инициировать этот переход. «Борьба с призраками» объяснила, как это сделать, а также заставила меня задуматься о том, что подверженность сонному параличу можно воспринимать не только как проклятие, но и как великий дар.

Система Конесы-Севильи под названием SPS (Sleep Paralysis Signalling) предназначена для того, чтобы использовать самосознание для перехода от одного пограничного состояния к другому, от кошмара к удовольствию. Система учит фокусировать внимание на определенных частях тела, представлять себя вращающимся в пространстве, а также применять навыки медитации, осознанного дыхания и расслабления, чтобы успешно справиться со страхом, вызванным параличом. Используя эту методику, я могу по своей воле перейти от пугающего бодрствования к управляемому сновидению, оставив активной лишь малую часть сознания, достаточную для того, чтобы влиять на происходящее во сне.

На самом деле перейти от состояния сонного паралича к осознанному сновидению — серьезное достижение. Если тебя оседлало привидение, сохранять здравый рассудок довольно сложно. Я редко могу зафиксировать точный момент, когда спокойная осознанность сменяет страх, но если это происходит, меня тут же уносит в мир сюрреалистических пейзажей и насыщенных красок.

Я часто возвращаюсь в одни и те же места, в пространства, которые сама создаю. Среди них есть портовый город со сложным рисунком улиц, изысканными зданиями, бассейнами и системой подземных сооружений. Белый, синий, желтый и зеленый цвета там гораздо ярче, чем когда-либо виденные мною в реальности. Есть еще невероятные природные ландшафты — например, прибрежная полоса с отвесными скалами, окруженная густыми лесами. Я знаю эти места как свои пять пальцев, могу легко нарисовать их подробные карты. Каждый раз я могу выбирать, куда отправиться. Могу выбирать, буду я передвигаться пешком или полечу по воздуху. Эти миры населены людьми, и будь то мои знакомые или вымышленные герои, ныне живущие или умершие, я могу с ними поговорить. Во время таких сновидений я все четко осознаю.

Кадр из фильма «Кошмар на улице Вязов», 1984 год

Часто в таких снах я испытываю ощущения полета, свободного плавания или резкого перемещения в пространстве. Но иногда я чувствую кое-что другое — этому состоянию свойственны ощущения и полета, и парения, но все же оно ими не исчерпывается. Если в осознанном сновидении я ощущаю себя как цельное существо и свободно передвигаюсь в воображаемом пространстве, то во время этих «других» переживаний я чувствую, что физически скручиваюсь или изгибаюсь, стою на ногах, ощущаю себя отдельно от тела и при этом нахожусь в той же обстановке, в которой заснула. В правдоподобности эти ощущения ничуть не уступают реальным, при этом я остаюсь в сознании. Как я теперь уже знаю, это одна из форм внетелесного переживания (ВТП).

Оглянувшись назад, я поняла, что первый опыт внетелесного переживания получила очень рано. В одном из детских воспоминаний я лежу как бы над и под кроватью одновременно. Позже я форсировала возникновение таких ощущений прямо в состоянии паралича, просто от страха остаться в этом оцепенении. Если я кричу, думала я, но не издаю ни звука, если чувствую прикосновения, хотя меня никто не трогал, если я шевелю рукой, но она неподвижна, это значит, что мозг каким-то образом подает телу самостоятельные сигналы о движениях и ощущениях. А что, если мозг даст этому невесомому телу команду отделиться от тела парализованного? И в конце концов у меня получилось — во всяком случае, в моем воображении.

Поначалу я слышала странные звуки, громкое гудение и свист. Иногда я чувствовала, что кто-то высасывает мозг прямо через макушку или тянет мое тело назад на огромной скорости. Я паниковала и тщетно пыталась побороть эти ощущения, но каждое такое испытание прибавляло мне немного смелости. Постепенно я научилась пережидать эти пугающие моменты и обнаружила, что им на смену приходит приятное чувство легкости, абсолютной отдельности от собственного тела.

В этом состоянии я могла увидеть альтернативную версию своей спальни. На гладкой дощатой двери оказывалась замечательная яркая роспись; деревья в саду тоже отличались от реальных: иногда они были других видов, иногда — другого размера, гораздо крупнее обычных. В одних случаях мне приходилось буквально перетаскивать себя с места на место, а в других я была легче пушинки и перемещалась свободно.

Во время одного из этих внетелесных опытов я задумалась: что будет, если я попробую пройти сквозь закрытую дверь спальни или даже через массивную входную? Оказалось, что это не проблема. Я начала забавляться с этими ощущениями, проплывать из спальни в гостиную сквозь стены, входить и выходить из дома, не открывая дверь. Мне очень нравилось кружить таким образом дома и по двору.

Осознанные сны и внетелесные переживания захватывают меня еще больше, так как теперь я могу по своей воле управлять ощущениями, а небольшой испуг их только обостряет

Я знаю, что с биологической и химической точки зрения разум и тело существуют в тесном единстве. И все-таки мои галлюциногенные ночи доказывали обратное. Что это за часть моего «Я», которая, судя по всему, совершенно свободна от законов физики и даже границ моего тела? Помню, что я была очень встревожена после разговора с одним знакомым: он посоветовал лишний раз не покидать свою «оболочку», так как в мое отсутствие в него может вселиться какая-нибудь другая бродячая душа. Но тревога утихла после многочисленных бесед со специалистами. Нейробиология заворожила меня и помогла освободиться от суеверных страхов.

Как мне удалось выяснить, физическое ощущение собственного «Я», перемещающегося согласно законам гравитации, состоит из комплекса чувственных вводных, таких как положение в пространстве, ощущение баланса и движения, визуальные подсказки зрения. Все эти вестибулярные данные поступают из разных нейросетей, расположенных в разных отделах головного мозга. А сбор и обработка происходят в височно-теменном узле — переходной области мозга, которая расположена на пересечении височной и теменной долей коры больших полушарий. Когда мы бодрствуем, височно-теменной узел находится в состоянии высокой активности, обрабатывает информацию последовательно и эффективно. Однако когда мы спим и видим сон, вестибулярные ощущения не приходят извне, а возникают внутри самого мозга.

Во время фазы быстрого сна это иногда приводит к нашим чудесным полетам. Но эти же ощущения могут возникнуть во время сонного паралича, что и заставляет нас «выходить из тела». Причина — в когнитивном диссонансе: находясь в БДГ-фазе, мы получаем вестибулярную информацию, которую мозг генерирует самостоятельно, но бодрствующее сознание при этом рапортует о вестибулярных ощущениях в реальности. И те и другие данные поступают в височно-теменной узел. Как утверждает Джеймс Чейн, во время сонного паралича мозг пытается урегулировать конфликт «между движением и неподвижностью, между одновременным парением в воздухе и лежанием на кровати». Пытаясь обработать эту противоречивую информацию, мозг приходит к выводу, что «некое сверхъестественное „Я“отделилось от физической оболочки». Именно это часто и называют опытом внетелесного переживания.

Такую точку зрения разделяет и Олаф Бланке, профессор неврологии из Университетской клиники Женевы, чьи работы за последние 10 лет помогли совершить прорыв в исследовании сонного паралича. Бланке продемонстрировал, что в ответ на искусственную стимуляцию электрическим током мозг генерирует вестибулярное ощущение и передает его в височно-теменной узел, в точности повторяя характерный для БДГ-фазы паттерн. В результате человек утрачивает чувство зафиксированности в собственном теле и описывает ощущение отделенности от него. Также следует особо отметить расположение височно-теменного узла — чуть выше ушей и прямо за ними, ближе к затылку. Возможно, этим обусловлена иллюзия присутствия какого-то существа, стоящего за спиной или просто вне зоны видимости, которую многие описывают как один из эффектов сонного паралича.

Наверное, кто-то думает, что научные объяснения таких явлений, как сонный паралич, осознанные сновидения и «выход из тела», мешают получению ярких впечатлений. Но лично для меня наука сделала этот опыт более насыщенным. Осознанные сны и внетелесные переживания захватывают меня еще больше, так как теперь я могу по своей воле управлять ощущениями, а небольшой испуг их только обостряет. По сей день я испытываю страх, когда просыпаюсь в парализованном состоянии. В конце концов, мое миндалевидное тело продолжает сигналить: «ОПАСНОСТЬ! ОПАСНОСТЬ!» Но обретенное понимание этих процессов помогает мне преодолеть ужас и воспользоваться своим включенным сознанием, чтобы исследовать измененные состояния. Переход из одного в другое иногда ускользает от моего внимания, но чем больше я узнаю о том, что происходит внутри моего мозга, тем лучше я могу это контролировать и тем интереснее становится опыт, который я получаю.

Я снова лежу в своей постели. Если вы сейчас войдете в комнату, вам покажется, что я сплю. Но это не так: на самом деле я бодрствую и парю в воздухе, путешествую по фантастическим пейзажам из моих самых ярких снов.

А если вы сами когда-нибудь проснетесь и не сможете пошевелиться, постарайтесь не паниковать. Напомните себе, что вы оказались на пороге сказочного мира, причудливой потайной страны, где физиология фазы быстрого сна любезно предоставит вашему бодрствующему сознанию целую игротеку.

Темное дело: странные вещи, которые мы делаем во сне

28 ноября 2012

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

В последнее время все больше людей обращаются к врачам с жалобами на расстройство сна, при этом некоторые из них совершают во сне довольно экстравагантные поступки.

Клиники, специализирующиеся на подобных расстройствах, переживают невиданный прежде наплыв пациентов.

Этому не стоит удивляться. В одной только Британии более 30% населения в настоящее время страдает от бессонницы или иных нарушений сна, свидетельствуют данные британской Организации психического здоровья. Это может иметь довольно серьезные психические и физиологические последствия.

По информации из клиник, каждую неделю к ним поступают по направлениям до 50 новых пациентов — в пять раз больше, чем десятилетие назад. Такой солидный прирост связывают с повышением информированности населения о расстройствах сна и тем, что больше людей стали рассказывать о своих проблемах врачам.

Кроме того, клиники сегодня все чаще имеют дело с различными странностями, которые люди совершают во сне. При этом некоторые чудачества становятся все более широко распространенными. Что же это за странности?

Слепой набор

Подпись к фото,

Что происходит в голове спящего человека, для науки во многом остается загадкой

Технологии занимают значительное место в нашей жизни, поэтому нет ничего невероятного в том, что мы наблюдаем новые формы поведения во сне, связанные с ними.

Все больше людей жалуется на то, что отправляют во сне текстовые сообщения, говорит доктор Кирсти Андерсон, возглавляющая службу неврологии сна в подразделении Национальной службы здравоохранения в Ньюкасле. С учетом того, что мобильный телефон есть сегодня у 92% британцев, это не должно удивлять. Многие, засыпая, кладут сотовый рядом с собой.

«Для людей вполне нормально делать во сне те вещи, которые они регулярно делают на протяжении дня», — говорит Андерсон.

Подобное поведение относят к группе расстройств, называемых парасомния. Эти непроизвольные, нежелательные действия, совершаемые во сне, могут быть как совершенно безобидными, вроде спонтанного открывания глаз без пробуждения, так и весьма опасными: известны случаи, когда люди водили автомобиль в сомнамбулическом состоянии. У Андерсон был однажды пациент, который во сне мог аккуратно разобрать на части дедушкины часы.

Что происходит в нашем мозгу во время подобных эпизодов, до сих пор остается загадкой. Исследований по этой теме проводилось очень мало, главным образом из-за больших трудностей со сбором данных.

«Проблема в том, что в контролируемых условиях в клинике люди крайне редко совершают подобные поступки, — сетует доктор Крис Идзиковски, директор Эдинбургской клиники сна. — Однако в ближайшие годы эта область исследований должна получить новый импульс, поскольку теперь у нас есть необходимое оборудование для того, чтобы фиксировать поведение людей в их собственных постелях».

Утешает то, что СМС-ки, отправляемые людьми во сне, чаще всего лишены смысла. Несмотря на то, что люди во сне повторяют те же действия, что и в течение дня, получается это, как правило, более неуклюже.

Ночное обжорство

Подпись к фото,

Ночному чревоугодию бывают подвержены те, кто до этого изнурял себя голодом или сидел на диете

Необъяснимо пустые кастрюли и беспорядок на кухне — привычная картина, которую обнаруживают некоторые сомнамбулы после пробуждения. Желание перекусить чего-нибудь во сне — не слишком большая проблема, однако в более тяжелых случаях это уже классифицируют как синдром ночной еды, который необходимо лечить.

Страдающие этим недугом могут совершать набеги на кухню по нескольку раз за ночь, однако, проснувшись, ничего об этом не помнят. Нередко это приводит к набору избыточного веса, что влечет за собой весь комплекс соответствующих проблем — и физиологических, и психических. Кроме того, есть риск подавиться пищей во сне.

Как и другие странные повадки во сне, ночное обжорство часто возникает на фоне различных парасомний, что, по данным врачей, регулярно испытывают полмиллиона жителей Британии. Питание во время сна зачастую связано с тем, что люди делали перед тем, как отправиться спать.

«Сомнамбулы часто совершают простые действия, которые до определенной степени имеют смысл, вроде того, чтобы пойти поесть, если лег спать голодным или весь день сидел на диете», — говорит Андерсон.

В более сложных случаях — например, когда кто-то занимается во сне приготовлением пищи, — по сути человек бодрствует, однако наутро ничего не помнит об этом. Это род амнезии, говорит профессор Джим Хорн из центра по исследованиям сна университета Лафборо.

«Как правило, они испытывают состояние спутанного пробуждения. В подобных, более экстремальных случаях нельзя относить эту проблему собственно ко сну. Зачастую это может быть, например, стрессовое состояние, влияющее на качество сна», — объясняет профессор Хорн.

Беспробудный секс

Подпись к фото,

Начинающий среди ночи приставать супруг может не осознавать своих действий

Пропустить Подкаст и продолжить чтение.

Подкаст

Что это было?

Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.

эпизоды

Конец истории Подкаст

Сексомния — расстройство, при котором спящие занимаются сексом, — попало в сферу общественного внимания лишь в недавние годы. Как отмечают эксперты, исследований на эту тему до сих пор проводилось очень мало, однако число обращений с подобными жалобами растет.

На частоту проявления этих отклонений влияет стресс, прием алкоголя или лекарственных препаратов. Расстройство может проявлять себя по-разному, в спектре от небольших девиаций, не доставляющих особого беспокойства окружающим, до полноценного полового акта, подчас с серьезными последствиями.

Идзиковски выступает в качестве эксперта на судебных процессах, где в частности слушаются дела об изнасилованиях и других сексуальных преступлениях.

По его словам, сексомния является проявлением парасомнии. Чаще всего она происходит в стадии глубокого сна, когда отключаются участки головного мозга, отвечающие за разумную деятельность и контроль обстановки, но остаются активными области, регулирующие базовые потребности, в том числе половое влечение.

«Это инстинктивное поведение. Люди в это время не осознают своих действий, — говорит Идзиковски. — В состоянии глубокого сна люди не способны на принятие рациональных решений или моральную оценку своих поступков». По словам доктора, он не устает поражаться тому, с какими нарушениями сна люди могут жить на протяжении многих лет, часто даже не осознавая, что им можно помочь.

Без дыхания

Если спящий человек перестает дышать, это часто бывает вызвано расстройством, известным как синдром обструктивного апноэ сна. Хоть оно и не является чем-то новым, все больше пациентов получают направления в специализированные клиники с этим диагнозом. Поскольку одним из факторов риска является ожирение, эксперты предсказывают, что число обращений продолжит расти.

Сопровождаемое, как правило, очень громким храпом, апноэ во сне возникает, когда расслабленные мышцы глотки коллапсируют, блокируя верхние дыхательные пути. Остановка дыхания продолжается чаще всего пару десятков секунд, хотя в тяжёлых случаях может достигать 2-3 минут. Чтобы начать дышать снова, спящему надо кратковременно проснуться, в результате сон становится изматывающим и не приносит отдыха.

«Я был дико напуган, когда врачи сказали, что у меня останавливается дыхание почти на полминуты, — рассказывает один пациент. — Меня приводила в состоянии паники мысль, что я регулярно перестаю дышать, да еще так надолго. Я думал, что у меня есть проблема с храпом, но не знал, что все настолько серьезно».

Доктор Идзиковски рассказал о 47-летнем шофере грузовика, который из-за остановки дыхания был вынужден просыпаться ночью до 50 раз в час. В экстремальных случаях это доходило до 80 раз.

«Страдающий этим недугом часто не помнит своих пробуждений. Из-за отсутствия должной связи между мозгом и телом человек бодрствует, но не осознает этого. На то, чтобы мозг установил связь с телом, может уйти около минуты, прежде чем человек осознает себя проснувшимся, — говорит эксперт. — В результате больной не способен заснуть глубоким сном, который необходим для восстановления сил. Проснувшись утром, такой человек чувствует себя чрезвычайно разбитым».

Если подобное расстройство испытывает шофер, машинист поезда, оператор сложных механизмов или авиадиспетчер, это может привести к большой беде.

«Взрыв мозга»

Представьте: вы мирно засыпаете в постели, и внезапно будто бомба взрывается у вас в голове. Это называют синдромом «взрывающейся головы» — когда внутри черепной коробки словно раздается резкий оглушительный грохот.

Это еще один случай парасомнии. Те, кому приходилось его испытывать, описывают его как разрыв снаряда, раскат грома, удар в литавры или ружейный залп, происходящий изнутри головы во время засыпания. Это не больно, однако же способно доставить довольно неприятные ощущения. Известны случаи, когда люди спешили выглянуть в окно, так как полагали, что где-то рядом взорвалась бомба.

Подпись к фото,

Синдром «взрывающейся головы» безболезнен и неопасен, однако может всерьез испугать

Одни эксперты говорят, что такой недуг встречается достаточно редко, но, по словам Андерсон, в последние годы к ней все чаще стали приходить пациенты с такими жалобами. Она называет это сенсорным эквивалентом чувства внезапного резкого толчка или падения, которые многие испытывают в момент засыпания.

«Люди слышат по-настоящему громкий взрыв или удар в тот момент, когда они погружаются в сон, после чего выясняется, что это не могло произойти снаружи, поскольку больше никто этого не слышал. Иногда люди видят яркие вспышки света, — говорит Андерсон. — Этот эффект совершенно не опасен, однако способен внушить тревогу, поэтому мы просто стараемся успокоить тех, кто обращается к нам с жалобами».

Впрочем, в некоторых случаях страдающим от синдрома «взрывающейся головы» приходится прописывать лекарства: когда люди встревожены настолько, что боятся ложиться спать.

В большинстве случаев такие вспышки происходят бессистемно и установить какие-либо закономерности невозможно. Они могут продолжаться годами и серьезно влиять на качество жизни.

Почему некоторые люди реагируют на стресс засыпанием

26 декабря 2013 г.

Saved Storiescarianoff/flickr

В прошлом месяце мы с женой столкнулись с разногласиями по поводу того, достаточно ли чисто в нашей квартире для приема гостей — тип средних разногласий, которые, вероятно, преследуют все близкие отношения. Посреди всего этого наступило затишье, и, внезапно почувствовав себя измотанным, я встал и вышел из гостиной. В спальне я сразу же упал лицом вниз на простыни. Следующее, что я понял, было 20 минут спустя, и моя жена трясла меня, чтобы разбудить. Я не собирался засыпать; Я просто чувствовал себя настолько усталым в тот момент, что больше ничего не мог сделать.

Для меня это было не ново. Несколькими неделями ранее я поссорился со знакомым из-за денег. Мы обменивались напряженными электронными письмами, пока я был в своем офисе, и я начал чувствовать медленное, сочащееся начало сна, ту же усталость, что и в детстве, когда я ехал на заднем сиденье машины по пути домой из какого-то места. нежелательная поездка. Сонливость, которая медленно, но верно овладевает телом и кажется совершенно неподвластной вашему контролю.

Хотя это уже случалось много раз, моя реакция на конфликт до сих пор кажется мне странной. В конце концов, как всем известно из уроков биологии в девятом классе, при столкновении со стрессом — острой угрозой — наш организм переходит в режим «бей или беги». Предполагается, что это происходит автоматически: кора надпочечников выделяет гормоны стресса, чтобы привести организм в состояние боевой готовности; сердце начинает биться чаще; дыхание учащается; ваш метаболизм начинает ускоряться, и кровь, богатая кислородом, перекачивается непосредственно к более крупным мышцам тела. Суть в том, чтобы набраться сил, подготовиться к встрече с источником конфликта лицом к лицу или, в худшем случае, быть готовым бежать прочь на максимальной скорости.

Конечно, на самом деле вы не хотите, чтобы система реагирования на стресс была слишком реактивной. Если бы вы постоянно находились в режиме «бей или беги», постоянно подвергались стрессу, это могло бы иметь долгосрочные последствия для вашей нейрохимии, приводя к хронической тревоге, депрессии и, ну, в общем, к большей бессоннице. Тем не менее, кажется хорошей идеей иногда быть начеку, когда сталкиваешься со стрессовыми ситуациями.

Но это не то, что сделало мое тело. Мое тело отключилось.

Если на раннем этапе развития живое существо приходит к пониманию того, что оно беспомощно, оно будет продолжать ощущать отсутствие контроля, независимо от того, изменится ли контекст.

Я поспрашивал и выяснил, что многие другие испытывают то же самое. Например, Дон, семейный консультант в Колумбусе, штат Огайо, рассказала мне, что ее муж, Брэд, часто «начинает зевать посреди жарких дискуссий и даже ложится и сразу засыпает». Однажды их маленький сын упал с лестницы (он был в порядке), и Брэд вышел из комнаты и лег спать. У Брэда была такая реакция на стресс на протяжении всех 24 лет их отношений; Дон говорит, что уже привыкла к этому.

Несмотря на то, что десятки людей рассказывали мне подобные истории, я начал задаваться вопросом, что с нами не так — что со мной не так. Почему мое тело перед лицом конфликта просто уступало? Где была борьба во мне?

В психологии есть понятие «выученная беспомощность», которое используется для объяснения некоторых аспектов депрессии и тревоги. Он довольно старый, впервые был признан и систематизирован в 1970-х годах, но остается в значительной степени актуальным и принятым в данной области. Название (в основном) объясняет все: если на очень ранней стадии развития живое существо приходит к пониманию того, что оно беспомощно перед силами мира, оно будет и дальше ощущать отсутствие контроля, а потому фактически стать беспомощным, независимо от того, изменится ли контекст.

В ранних исследованиях собак делили на две группы: Первую половину подвергали ударам током, но им давали способ остановить удары (они просто должны были сообразить это сами). Вторая группа собак получила удары током, но у них не было возможности избежать, убежать или остановить их. К сожалению, этот опыт имел долгосрочные последствия для животных. Столкнувшись со стрессовой обстановкой в ​​более позднем возрасте, первая группа собак делала все возможное, чтобы попытаться справиться с ней; вторая группа просто сдалась. Они были приучены реагировать на стресс молчаливо.

Этот тип выученной беспомощности характерен не только для животных; многие из взрослых, с которыми я разговаривал, упоминали детскую тревогу, связанную с неконтролируемыми ситуациями.

«Когда я перешла в старшие классы и уровень стресса в моей жизни стал выше (неприятный развод между родителями и много переездов), я начала убегать в сон», — говорит ЛеАнна, 25-летняя девушка из штата Вашингтон. «Когда я взрослый, у меня все еще есть импульсы «пойти спать», когда я чувствую себя подавленным». Дэниел из Балтимора сказал мне, что «всякий раз, когда возникала «семейная ссора», я просто шел в свою комнату и спал». Даниэлю сейчас 51 год, и он начинает зевать каждый раз, когда попадает в стрессовую ситуацию.

«Наши чувства всегда в прошлом. Это то, что действительно изжило свою адаптивную ценность».

Мои родители развелись, когда я пошел в старшие классы, но до этого они много ссорились, обычно на кухне под моей спальней. Помню, больше всего я чувствовал бессилие — не злость или печаль, а ответ типа «пожимай плечами, закрой дверь, закрой глаза», потому что что я собирался делать? Сказать им, чтобы расстались?

Тогда этот механизм выживания работал у меня. Я смогла отделить эти стрессовые ситуации и двигаться дальше по жизни. Я остался в школе и продолжал свои оценки; У меня были друзья, и я был относительно хорошо развит. Дела пошли хорошо. Но сейчас, в 28 лет, я все еще решаю межличностные конфликты, закрывая дверь и ложась спать. Я действую в соответствии с чувствами, которые больше не имеют отношения к ситуации.

«Наши чувства всегда в прошлом, — говорит Джон Шарп, психиатр из Гарвардской медицинской школы. «Это то, что действительно изжило свою адаптивную ценность». Став взрослым, я должен контролировать мою текущую ситуацию, но я этого не делаю. Я похож на этих лабораторных собак, потрясенных до беспомощности?

На первый взгляд сон может показаться квинтэссенцией избегания, как будто зарыться головой в подушку не лучше, чем зарыться головой в песок.

Но я не чувствую, что не помогаю себе. В конце концов, заснуть — это не выключить свет; правда в том, что многое еще происходит, пока ваши глаза закрыты. Хотя мы могли бы временно остановить поток конфликта, заснув, на самом деле мы не экранирование чего угодно. На самом деле, сон в некотором роде заставляет нас не только вновь пережить эмоциональный опыт, но и обработать и конкретизировать его — ложась спать, я могу сделать ссору с женой более реальной.

Если вы похожи на меня, вы, вероятно, представляете, что воспоминания работают довольно просто: у вас есть опыт, он где-то хранится, а затем вы извлекаете его, когда он вам нужен. Но при этом упускается ключевой этап — консолидация памяти, и именно здесь в игру вступает сон.

Вот как это на самом деле работает, по словам доктора Эдварда Пейс-Шотта, профессора отделения медицины сна Гарвардской медицинской школы: оно хрупкое, легко забываемое, если быстро приходит другой опыт. Для того, чтобы опыт продолжался, он должен пройти процесс консолидации, когда он интегрируется в другие воспоминания, которые у вас есть. Вот почему, когда вы думаете, скажем, 19Во время бейсбольного матча между «Янкиз» и «Иволги» вы также думаете о ярко-зеленой траве, запахе арахиса и пива, о своем отце и Бобби Бонилле, а не о тысячах случайных кусочков.

Конечно, не каждый опыт стоит помнить. Только очень интенсивный опыт — положительный или отрицательный — получает приоритет для последующего хранения. «Эмоции накладывают на память отметку «это важно», — говорит Пейс-Шотт. В этом есть смысл: цвет рубашки продавца в продуктовом магазине гораздо менее важен, чем, скажем, день рождения вашей матери.

Если бы мы не хранили наши воспоминания должным образом, все было бы в беспорядке, и без консолидации мы бы все забыли. Жизнь не имела бы смысла, и, что более важно (по крайней мере, с эволюционной точки зрения), мы бы никогда ничему не научились — мы были бы беспомощно аморфной, легкой добычей.

«Вы можете погрузиться в сон, просто имея много эмоциональных воспоминаний».

Однако вот в чем загадка: те же переживания, которые отмечены как эмоционально важные, могут переполнить краткосрочные хранилища вашего мозга. Доктор Ребекка Спенсер, профессор факультета психологии Массачусетского университета, сравнивает это со столом, где «все, что вас напрягает, — это большая куча бумаг, но на вас наваливаются и другие воспоминания». В течение всего дня перед вами появляется все больше и больше бумаг, и вы никогда не сможете эффективно добраться до них всех. А эмоционально насыщенные переживания — это сообщения с высоким приоритетом, требующие немедленного решения. Итак, что происходит дальше?

«Вы можете погрузиться в сон, просто имея много эмоциональных воспоминаний, которые нужно обработать», — говорит Спенсер. Требуется сон, чтобы обеспечить пространство, необходимое для того, чтобы просеять дневные переживания и сделать постоянными те, которые имеют значение.

Исследования показывают, что сон улучшает вашу память о переживаниях, и этот эффект умножается для переживаний с отпечатком эмоций. На самом деле процесс консолидации памяти, который происходит во время сна, настолько эффективен, что некоторые ученые, в том числе Пейс-Шотт и Спенсер, предположили, что его можно использовать для лечения посттравматического стрессового расстройства. Спенсер утверждает, что удержание человека от сна после травматического события может быть полезным в долгосрочной перспективе. «Если вы заставите себя бодрствовать в период бессонницы, — говорит Спенсер, — [травматическая] память и эмоциональная реакция будут разрушаться».

С другой стороны, когда дело доходит до большинства негативных вещей, с которыми мы сталкиваемся в жизни — вещей, которые не обязательно травмируют, как, скажем, ссора с любимым человеком, — мы хотим пойти спать, потому что это защищает память и эмоциональную реакцию.

И Пейс-Шотт отмечает, что нарушение сна может помешать консолидации потенциально терапевтических воспоминаний, которые иногда называют воспоминаниями «угасания страха». Это воспоминания, которые могут притупить эффект травматического опыта, создавая более позитивные ассоциации с определенными триггерами. Это означает, что улучшение качества сна после травмирующих событий может иметь решающее значение для предотвращения посттравматического стрессового расстройства.

В идеале сон после ссоры с женой должен научить меня лучше справляться с межличностными конфликтами.

Никогда не задумывались, почему маленькие дети так много спят? Исследователи считают, что это происходит не только потому, что они бегают весь день, но и потому, что их краткосрочная память очень мала, и им постоянно нужно чаще выгружать опыт и консолидировать воспоминания. Одно недавнее исследование показало, что «распределенный сон» (также известный как дневной сон) имеет решающее значение для обучения в раннем возрасте. Сон, который следует за 4-летним ребенком, обгоревшим на горячей плите, должен помочь ему извлечь уроки из этого опыта.

Точно так же сон после ссоры с женой должен в идеале научить меня лучше справляться с межличностными конфликтами. Польза сна на память никуда не делась.

Когда мы просыпаемся ото сна, мы чувствуем себя по-другому. Дело не только в том, что время прошло; мы подверглись настоящей химической реакции. Когда мы спим, все системы стресса в нашем теле приглушаются, позволяя ему расслабиться, так что напряжение, которое вы чувствовали, тошнота в животе, расшатанные нервы — все это исчезнет утром. «Когда просыпаемся, кажется, что мы уже другие люди», — говорит Пейс-Шотт.

Одно конкретное нейрохимическое вещество, называемое орексином, может содержать ключ к разгадке. Орексин, открытый всего около 15 лет назад, уникален тем, что играет в организме очень четко выраженную двоякую роль. Прежде всего, это важнейший элемент вашего ежедневного ритма сна/бодрствования. Вы получаете заряд вещества, когда просыпаетесь, и он падает перед тем, как вы ложитесь спать. Исследования на крысах показывают, что если убрать весь орексин из организма животного, оно больше не сможет эффективно контролировать сон и бодрствование. С момента своего открытия орексин стал одним из ключевых диагностических критериев для определения нарколепсии — у людей с расстройством сна по существу нет ни одного нейрохимического вещества.

И вторая функция: это часть системы реагирования на стресс.

«Орексиновая система полностью связана с симпатической нервной системой, — говорит Филип Л. Джонсон, нейробиолог из Медицинской школы Университета Индианы. Если все работает нормально, когда вы сталкиваетесь со стрессовой ситуацией, ваша орексиновая система срабатывает и запускает реакцию на стресс, которую вы ожидаете: драться или бежать.

Другими словами, тот же самый нервный путь, который отвечает за бодрствование (мы даже не можем встать с постели без того, чтобы не активировался орексин), также отвечает за ключевой аспект нашей реакции на стресс.

Подумайте об этом: хотя нарколептики иногда просто беспорядочно засыпают, сильные эмоции чаще всего связаны с наступлением сна. Это нелогично, но это правда, говорит Джонсон. У многих нарколептиков сильные эмоции, связанные со стрессом, могут вызвать полный коллапс.

Конечно, это должно звучать знакомо — это не так уж отличается от того, что происходит, когда Брэд, ЛеАнна, Дэниел, я и многие другие сталкиваются лицом к лицу со стрессом. Наука об этом все еще находится в зачаточном состоянии, и остается неясным, что именно здесь происходит на химическом уровне, но, похоже, какая-то связь есть.

А пока, похоже, спать не так уж и плохо. Проблема может все еще существовать, когда вы проснетесь, но вы будете лучше ее понимать и, надеюсь, у вас будет четкий план для ее решения.

Сон — Гиперсомния — Канал улучшения здоровья

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

• Гиперсомния – это чрезмерная сонливость. Существует множество причин чрезмерной сонливости, в том числе недостаточный или неадекватный сон, нарушения сна, прием лекарств, медицинские или психические заболевания.
• Характеристики гиперсомнии варьируются от одного человека к другому в зависимости от возраста, образа жизни и основных причин. Основной опасностью гиперсомнии является повышенный риск несчастных случаев.
• Многим людям с гиперсомнией можно помочь или вылечить их, изменив несколько привычек образа жизни.
• Нарушения сна необходимо диагностировать и лечить в клинике расстройств сна.

Гиперсомния означает чрезмерную сонливость. Есть много разных причин, наиболее распространенной в нашем обществе является недостаточный сон. Это может быть связано со сменной работой, семейными требованиями (например, рождением ребенка), учебой или общественной жизнью. Другие причины включают нарушения сна, прием лекарств, медицинские и психические заболевания.

Гиперсомнию можно облегчить или вылечить, изменив несколько привычек образа жизни. Обратитесь за советом к своему врачу или в клинику расстройств сна, если вы все еще чувствуете чрезмерную сонливость.

Характеристики гиперсомнии

Характеристики гиперсомнии варьируются от одного человека к другому, в зависимости от их возраста, образа жизни и любых основных причин. В соответствии с Международной классификацией нарушений сна дневная сонливость определяется как «неспособность бодрствовать и сохранять бдительность во время основных эпизодов бодрствования в течение дня, что приводит к непреднамеренным впадениям в сонливость или сон».

В крайних случаях человек с гиперсомнией может крепко спать ночью в течение 12 часов и более, но при этом ощущать потребность вздремнуть днем. Сон и дремота могут не помочь, и разум может оставаться затуманенным сонливостью. Вполне возможно, что человек с гиперсомнией может иметь очень тревожный сон, но не осознавать этого.

Симптомы гиперсомнии

В зависимости от причины симптомы гиперсомнии могут включать:

• Постоянное чувство необычной усталости
• Потребность в дневном сне
• Ощущение сонливости, несмотря на сон и дневной сон – отсутствие бодрости при пробуждении
• Трудности мышления и принятия решений – ум кажется «затуманенным»
• Апатия
• Проблемы с памятью или концентрацией внимания

90 087 Повышенный риск несчастных случаев, особенно дорожно-транспортных происшествий.

Причины гиперсомнии

Чрезмерная дневная сонливость может быть вызвана целым рядом событий и состояний, включая:

• Недостаточный или недостаточный сон – продолжительный рабочий день и сверхурочная работа могут терпеться месяцами или годами, прежде чем проявятся симптомы сонливости. Подростки, которые не гуляют до утра по выходным, могут устать в течение недели.
• Факторы окружающей среды – нарушение сна может быть вызвано различными факторами, такими как храп партнера, просыпающийся ребенок, шумные соседи, жара и холод или сон на неудобном матрасе.
• Сменная работа – при сменной работе очень трудно выспаться, особенно в ночную смену. Помимо проблемы с попытками заснуть, существует также эффект рассинхронизации с внутренними часами организма (циркадный ритм).
• Психические состояния – тревога может не давать человеку спать по ночам, что делает его склонным к сонливости в течение дня. Депрессия истощает энергию.
• Лекарства – такие как алкоголь, напитки с кофеином, транквилизаторы, снотворные и антигистаминные препараты могут нарушить режим сна.
• Заболевания – например, гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), эзофагеальный рефлюкс, ночная астма и хронические болезненные состояния могут нарушать сон.
• Изменение часового пояса — например, смена часовых поясов может повлиять на внутренние биологические часы, которые регулируют сон. Эти часы реагируют на свет.
• Нарушения сна – такие как апноэ во сне, синдром беспокойных ног, ходьба во сне, нарколепсия, идиопатическая гиперсомния и бессонница могут вызывать нарушения сна или фрагментарный сон.

Нарушения сна

Некоторые из нарушений сна, которые могут способствовать чрезмерной дневной сонливости или вызывать ее, включают:

• Апноэ во сне – дыхание человека останавливается или замедляется регулярно во время сна, иногда каждую минуту. Мозг регистрирует проблемы с дыханием и посылает сигнал «пробуждения». Человек слегка просыпается, задыхается, а затем снова засыпает. Сон фрагментарный.
• Бессонница – это очень частое явление, но не обязательно вызывает повышенную сонливость. У человека могут возникнуть трудности с засыпанием или сном. Бессонница – это симптом, а не болезнь.
• Синдром беспокойных ног – ощущения судорог или раздражения ощущаются под кожей в ногах, особенно в икрах. Человек чувствует себя вынужденным двигать ногами или вставать с постели и ходить.
• Ходьба во сне – это обычное ненормальное поведение во время сна. Человек может ходить по дому во сне. Ходьба во сне чаще затрагивает детей, чем взрослых.
• Нарколепсия – это относительно редкое расстройство сна, характеризующееся сонливостью вплоть до непроизвольной дремоты, параличом мышц (сонным параличом), яркими, похожими на сновидения галлюцинациями непосредственно перед засыпанием (гипнагогические галлюцинации) и мышечным слабость в периоды сильных эмоций (катаплексия).
• Идиопатическая гиперсомния – это нарушение сна характеризуется чрезмерным сном в ночное время и потребностью в дневном сне. В отличие от нарколепсии, она не включает катаплексию или сонный паралич.

Диагностика и лечение гиперсомнии

Выявление причин чрезмерной сонливости может включать изучение привычек образа жизни, лекарств, физического здоровья и эмоционального состояния. Нарушения сна необходимо диагностировать и лечить в клинике расстройств сна. Лечение зависит от расстройства.

Стратегии самопомощи

Гиперсомнии во многих случаях можно помочь с помощью корректировки образа жизни для улучшения качества сна, так называемой хорошей гигиены сна. Предложения включают:

• Избегайте сигарет, алкоголя и напитков с кофеином перед сном.
• Выполните процедуру релаксации, чтобы предотвратить ночное беспокойство.
• Регулярно делайте физические упражнения и поддерживайте нормальный вес для своего роста.
• Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы предотвратить дефицит питательных веществ.
• Если возможно, измените обстановку, чтобы уменьшить беспокойство, например, не смотрите телевизор в спальне.
• Располагайтесь поудобнее; убедитесь, что вы не перегреваетесь и не чувствуете себя слишком холодно в постели.
• Придерживайтесь режима сна, чтобы ваше тело «знало», что пора спать.
• Ложитесь спать только тогда, когда почувствуете сонливость.
• При необходимости устраивайте короткий «энергетический» сон в течение дня, чтобы сохранять бодрость и бдительность. Дневной сон, как правило, не рекомендуется, когда возможно улучшение сна, так как это может уменьшить стремление ко сну ночью. Тем не менее, короткий сон может быть очень полезен на работе и в других случаях, когда требуется концентрация, например, при подготовке к вождению или во время регулярных перерывов в длительной поездке.

Где можно получить помощь

• Ваш семейный врач
• Клиника расстройств сна
• Sleep Health FoundationВнешняя ссылка

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
к:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
к:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.